Как выбрать хороший кольпоскоп
Вопрос выбора хорошего кольпоскопа непременно возникает перед руководством клиники при оснащении гинекологического кабинета. Данная статья будет интересна как руководителям ЛПУ, так и врачам-гинекологам, которые непосредственно занимаются диагностикой патологии шейки матки, влагалища, вульвы. Итак, рассмотрим основные критерии по которым оценивается качество кольпоскопа:
Оптическая система кольпоскопа
Свойства материала оптических компонентов (линз, окуляров)
Оптика по своим физико-химическим свойствам должна отвечать высоким стандартам однородности, низкой пузырности. Этими параметрами определяется разрешение и контракстность кольпоскопической катрины. Например, в кольпоскопах Carl Zeiss применяются фторид-ионное стекло, имеющее очень хорошие оптические показатели . Чем лучше кольпоскоп, тем выше качество и, соотвественно, выше цена на оптические элементы которые в нем применяются.
Конструктивные решения сопряжения оптических осей
Хорошие кольпоскопы конструкционно очень сложны. Кольпоскоп должен "уметь" погашать хроматизацию светового потока (разложение белого света в спектр при прохождении через окуляр), следствие которого - появление цветных кругов в поле зрения. Данную проблему решают специальные ахроматичные фильтры, так и более сложные апохроматичные окуляры, дающие великолепную цветопередачу за счёт применению кристаллических материалов.
Особенности конструкции оптических головок
Действительно качественные кольпоскопы имеют сложное устройство оптической головки. Детальный рассчёт определяет ширину поля зрения, объёмность и чёткость получаемого изображения, глубину резкости. При низких значениях этих характеристик у врача-гинеколога в процессе работы быстро устают глаза. Весь сборочный процесс должен хорошо контралироваться и минимизировать погрешности при сборке. Не секрет, что к качеству сброчного процесса крупные мировые бренды относятся более трепетно, чем российские и китайские производителей.
Отическое увеличение кольпоскопа
Кольпоскоп должен позволять достаточно увеличить объект в поле зрения. Традиционно в кольпоскопах используется трехступенчатое плавное переключение увеличений 7,5х, 15х, 30х. Увеличение около 7х применяется для обзорной кольпсокпии. Более детальное исследование объекта проводиться при увеличении 12-15х.
Источник света кольпоскопа
Тип источника света
В медицинской технике сегодня широко используются источники "холодного света". Наиболее просты и доступны галогеновые лампы, однако они имеют ограниченный срок службы (не более 100-150 часов). Более перспективны свтодиодные осветители (используются в кольпоскопах Leisegang, Сканер (МК-200, МК-300), которые по сравнению с галогеновыми имеют спектр излучения, приближенный к естественному солнечному.
Мощность источника света
При выборе светодиодного осветителя достаточно мощности 10Вт. Коэффициент полезного действия (КПД) светодиодного источника света заметно выше, что позволяет получать большую освещённость объектов при меньших энергозатратах. При выборе кольпоскопа с галогеновым источником света мощность должна составлять не менее 100-150 Вт. Это позволит добиться хорошей чёткости изображения даже при больших увеличениях.
Эргономика кольпоскопа
Обязательно необходимо обратить внимание на вариант стойки кольпоскопа. Сегодня сеществуют варианты как шарнирной стойки, так и на верикальной ноге. Шарнирная конструкция несколько дороже, но она позволяет удобно расположить головку кольпоскопа возле операционного поля при любой конструкции гинекологического кресла. Шарнирную стойку имеют кольпоскоп МК-200 СКАНЕР и кольпоскоп Carl Zeiss OPMI PICO.
Видеосистема кольпоскопа
Сегодня широко распространена практика архивирования цифровых фотоснимков и видеороликов, полученных в результате кольпскопических исследований. С помощью специализированного программного обеспечения возможно создание базы данных пациентов, автоматическое формирование отчётов. Следует отметить что при отцифровке изображения могут теряться некоторые детали кольпоскопической картины ввиду ограниченного разрешения видеокамеры. Видеосистему слудует восринимать в качестве полезного дополнения к кольпоскопу. Основную диагностическую ценность должен нести взгляд через бинокулярную оптику.
